definícia mediastína
Mediastinum je stredná alebo stredná časť hrudníka, je ohraničená pľúcami do strán, hrudnou kosťou a rebrami dopredu a stavcom dozadu, oddelené od brucha bránicou.
Jeho dôležitosť spočíva v tom, že sú tam úzko spojené všetky orgány a štruktúry hrudníka, okrem pľúc.
Prvky, ktoré tvoria
V mediastíne je veľké množstvo životne dôležitých štruktúr, ako napríklad:
- Srdce a veľké cievy, ktoré ho opúšťajú (aortálna tepna a pľúcne tepny) alebo ktoré sa k nemu dostávajú (horná a dolná dutá žila).
- Priedušnica a hlavné priedušky.
- pažerák, v prípade prítomnosti hiátovej hernie možno nájsť aj hornú časť žalúdka.
- Nervové kmene, ktoré regulujú neurovegetatívnu funkciu obehového a tráviaceho systému, ako napríklad nerv vagus a ľavý opakujúci sa laryngeálny nerv.
- Lymfatické uzliny.
- Týmus v detstve a jeho stopy v dospelosti.
Choroby mediastína
Mediastinum môže byť sídlom najrôznejších porúch, medzi ktoré patria infekčné choroby, benígne nádory, zhubné nádory, výrastky žliaz, ktoré sa vyskytujú v prípade štítnej žľazy a týmusu, lézie tepien, lézie priedušnice a priedušiek, ťažkosti. pažeráka, poškodenie nervov alebo zmeny lymfatických uzlín.
V každom prípade skutočnosť, že všetky prvky mediastína sú vo veľmi úzkom vzťahu, znamená, že zmeny, ktoré sa nachádzajú v tejto anatomickej oblasti, môžu vo väčšej či menšej miere ovplyvniť dýchacie a obehové funkcie.
Mediastinálne prejavy
Prejavy mediastinálneho problému sú veľmi variabilné a budú závisieť od povahy problému a jeho lokalizácie, obvykle sprevádzané bolesťou, poruchami prehĺtania, dýchacími ťažkosťami, pretrvávajúcim kašľom, mdlobami alebo dokonca dysfóniou v dôsledku postihnutia laryngeálneho nervu. pochádzajúce z hrudníka, odkiaľ vystupuje do hrtana.
Vzhľadom na podozrenie na mediastinálnu léziu je potrebné vykonať zobrazovaciu štúdiu, ako je tomografia hrudníka, ktorá sa zvyčajne vykonáva po podaní kontrastnej látky, aby sa lepšie vyhodnotili rôzne štruktúry, ktoré ju tvoria.
V mnohých prípadoch si mediastinálne lézie zaslúžia liečbu chirurgickým zákrokom, pretože ide o stavy, ktoré sa musia korigovať alebo zodpovedať nádorom, ktoré sa musia odstrániť. V prípade malígnych lézií môže byť potrebné chirurgický zákrok doplniť ožarovaním alebo chemoterapiou.
