glasgowská stupnica - definícia, pojem a čo to je
The Stupnica Glasgow je dôležitý nástroj používaný na vyčíslenie úrovne vedomia jednotlivca a na stanovenie prognózy úrazu, pri ktorom došlo k nejakej forme poškodenia mozgu.
Bol navrhnutý dvoma neurochirurgovými lekármi v Glasgowskej nemocnici v Anglicku, odkiaľ pochádza jeho názov, a publikovaný v roku 1974. Odvtedy sa jeho použitie rozšírilo do ďalších nemocníc vo Veľkej Británii a neskôr na celom svete, kde sa pravidelne používa. v pohotovostných službách.
Parametre, ktoré sa majú kvantifikovať na Glasgowskej stupnici
Táto stupnica umožňuje merať úroveň vedomia a kognitívny stav jednotlivca a hodnotiť tri základné aspekty, ako je otvorenie očí, motorická odpoveď a verbálna odpoveď po stimuloch. Maximálna hodnota je 15 bodov a zodpovedá osobe bez akéhokoľvek postihnutia mozgu, pričom minimálna možná hodnota je 3 body, ktorá je kompatibilná s hlbokou kómou.
Očná clona. Na uskutočnenie otvorenia očí je potrebné byť bdelý a ohľaduplný k životnému prostrediu, táto činnosť si vyžaduje, aby boli neuróny mozgového kmeňa, talamus a hypotalamus, ako aj retikulárny systém nepoškodené. V závislosti od stupňa stimulácie, ktorý je nevyhnutný na dosiahnutie tejto odpovede, bude tejto kategórii priradené vyššie alebo nižšie skóre, je potrebné vylúčiť poranenia, ktoré môžu mať vplyv na túto reakciu, ako je trauma očných viečok alebo ochrnutie tváre. svaly, aby sa zabránilo chybe v meraní tohto parametra na stupnici.
Spontánne otvorenie očí: 4 body
Otvorenie očí pri rozprávaní: 3 body
Otvorenie očí bolesti: 2 body
Žiadne: 1 bod
Slovná odpoveď. Verbálna odpoveď zahŕňa dva základné procesy, schopnosť porozumieť pokynu a odpovedať. Táto časť stupnice hodnotí úroveň bdelosti a vedomia seba a svojho prostredia a tiež dokáže identifikovať, či v jazykových centrách nedochádza k léziám.
Orientované: 5 bodov
Zmätení: 4 body
Nevhodné slová: 3 body
Nepochopiteľné zvuky: 2 body
Žiadna odpoveď: 1 bod
Odozva motora. Táto časť stupnice hodnotí globálne funkcie mozgu a integráciu rôznych oblastí a pokrýva vyššie skóre. Spočiatku by sa mali vydať jednoduché príkazy a vyhodnotiť reakcia. V prípade, že sa príkazy nedodržiavajú, mali by sa na vyhodnotenie prípadného pohybu použiť bolestivé podnety.
Obeysove príkazy: 6 bodov
Vyhľadajte bolesť: 5 bodov
Odstúpenie od bolesti: 4 body
Abnormálna flexia: 3 body
Abnormálne predĺženie: 2 body
Žiadna odpoveď: 1 bod
Ako interpretovať Glasgowskú stupnicu
Táto stupnica bol pôvodne vytvorený na kvantifikáciu poškodenia mozgu u pacientov, ktorí utrpeli poranenie hlavy, hlavne pri pádoch, dopravných nehodách, strelných poraneniach. V súčasnosti sa však jeho použitie rozširuje na všetkých pacientov, u ktorých je potrebné vyhodnotiť celistvosť funkcií mozgu.
Skóre získané na tejto škále môžu byť ovplyvnené faktormi, ako je príjem alkoholu, účinok liekov a sedatívnych liekov.
Aplikácia škály by sa mala vykonať počas prvých 24 hodín a potom pravidelne, s ktorými je možné včas identifikovať akékoľvek zhoršenie alebo zlepšenie stavu pacienta.
Foto: iStock - Eltoddo